Saúde Bucal e Prevenção

Siso inflamado: sinais de alerta e quando extrair

Dr. Hugo Robertson·8 de setembro de 2026·2 min de leitura

O terceiro molar, conhecido como siso, costuma nascer entre os 17 e os 25 anos. Quando não há espaço suficiente, ele fica parcialmente coberto pela gengiva e cria uma área difícil de higienizar.

Sinais de alerta

  • Dor na região posterior da boca, que pode irradiar para o ouvido
  • Gengiva inchada e avermelhada sobre o dente
  • Mau gosto ou mau hálito persistente
  • Dificuldade para abrir a boca
  • Gânglios doloridos no pescoço
  • Febre, em quadros mais avançados

Febre e inchaço facial pedem atendimento rápido.

Por que inflama

O capuz de gengiva que recobre parte do siso acumula placa e restos alimentares. A escova não alcança bem essa região. O resultado é a pericoronarite, uma inflamação localizada que pode evoluir para infecção.

Alívio imediato não é tratamento

Higiene cuidadosa da região, bochechos indicados pelo profissional e medicação prescrita aliviam a crise. Mas se a causa permanecer, a inflamação volta. Automedicação com antibiótico é especialmente problemática: mascara o quadro e atrasa o diagnóstico.

Quando a extração é indicada

  • Episódios repetidos de inflamação
  • Cárie no siso ou no dente vizinho por dificuldade de higiene
  • Siso incluso empurrando o segundo molar
  • Cisto ou lesão associada, vista em exame de imagem
  • Necessidade ortodôntica em casos selecionados

Nem todo siso precisa sair. Sisos bem posicionados, funcionais e higienizáveis podem ser mantidos com acompanhamento.

Como é a extração

A avaliação inclui radiografia panorâmica e, em casos próximos ao nervo, tomografia. O procedimento é feito com anestesia local e planejamento prévio da posição da raiz. O uso de imagem tridimensional reduz riscos em casos mais complexos, mesma lógica aplicada na cirurgia guiada de implantes.

Recuperação

Inchaço e desconforto são maiores nas primeiras 48 a 72 horas. Gelo nas primeiras horas, dieta fria e macia, repouso relativo e medicação conforme prescrição. Evitar cigarro e esforço físico nos primeiros dias reduz complicações.

E o espaço que fica

O siso extraído não precisa ser reposto na maioria dos casos. Diferente de um molar perdido, que compromete a mastigação e costuma indicar reposição com implante dentário.

Está com dor no siso

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Perguntas frequentes

Não. Sisos bem posicionados, funcionais e possíveis de higienizar podem ser mantidos com acompanhamento.

O inchaço é maior nas primeiras 48 a 72 horas, com melhora progressiva na semana seguinte.

Dúvidas dos leitores

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REVISÃO TÉCNICA

Dr. Hugo Robertson

Com mais de 35 anos de experiência na Odontologia, o Dr. Hugo Robertson construiu sua trajetória profissional especialmente dedicada à Implantodontia, Prótese e Reabilitação Oral.

Especialista em Implantodontia e Mestre em Odontologia pela Universidade Paulista (UNIP), com concentração em Implantodontia, também possui publicação científica internacional na área, resultado de sua pesquisa acadêmica durante o mestrado.

Sua experiência clínica está diretamente ligada à evolução dos tratamentos com implantes dentários. Ao longo de sua trajetória, o Dr. Hugo foi pioneiro na utilização de protocolos de Carga Imediata, desenvolvendo uma abordagem própria para oferecer aos pacientes a possibilidade de ter dentes fixos em até 12 horas nos tratamentos indicados.

Hoje, sua experiência é aliada ao planejamento digital, exames de imagem, cirurgia guiada por computador e laboratório próprio, reunindo diferentes etapas do tratamento em uma estrutura dedicada à Implantodontia.

Na Odontoclinic Vila Mariana, o Dr. Hugo participa diretamente do planejamento e acompanhamento dos casos, desde a avaliação inicial até as etapas cirúrgicas e protéticas.

Mais de 15.000 implantes realizados e mais de 300 próteses protocolo.

CRO-SP 43.140
REVISÃO TÉCNICA Dr. Hugo Robertson Com mais de 35 anos de experiência na Odontologia, o Dr. Hugo Robertson construiu sua trajetória profissional especialmente dedicada à Implantodontia, Prótese e Reabilitação Oral. Especialista em Implantodontia e Mestre em Odontologia pela Universidade Paulista (UNIP), com concentração em Implantodontia, também possui publicação científica internacional na área, resultado de sua pesquisa acadêmica durante o mestrado. Sua experiência clínica está diretamente ligada à evolução dos tratamentos com implantes dentários. Ao longo de sua trajetória, o Dr. Hugo foi pioneiro na utilização de protocolos de Carga Imediata, desenvolvendo uma abordagem própria para oferecer aos pacientes a possibilidade de ter dentes fixos em até 12 horas nos tratamentos indicados. Hoje, sua experiência é aliada ao planejamento digital, exames de imagem, cirurgia guiada por computador e laboratório próprio, reunindo diferentes etapas do tratamento em uma estrutura dedicada à Implantodontia. Na Odontoclinic Vila Mariana, o Dr. Hugo participa diretamente do planejamento e acompanhamento dos casos, desde a avaliação inicial até as etapas cirúrgicas e protéticas. Mais de 15.000 implantes realizados e mais de 300 próteses protocolo. CRO-SP 43.140

Cirurgião-Dentista, especialista em Implantodontia, com atuação em Prótese e Reabilitação Oral e mais de 35 anos de experiência clínica. CRO-SP 43.140.

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