Bruxismo: como afeta dentes, próteses e implantes

O bruxismo é a atividade repetitiva de apertar ou ranger os dentes, que pode ocorrer durante o sono ou em vigília. Ele não se resolve sozinho e tem consequências mecânicas reais.

Sinais que indicam bruxismo

• Desgaste nas pontas dos dentes
• Dentes sensíveis ao frio sem cárie aparente
• Dor ou cansaço nos músculos da face ao acordar
• Dor de cabeça temporal matinal
• Estalos e desconforto na articulação
• Trincas visíveis no esmalte
• Fraturas repetidas de restaurações

O que acontece com o dente

A força mastigatória normal já é alta. No bruxismo, ela se torna prolongada e fora do eixo adequado. O resultado é desgaste do esmalte, exposição de dentina, trincas e, com o tempo, fraturas que podem chegar à raiz.

Efeito em próteses e restaurações

Coroas e facetas são resistentes, mas não são indestrutíveis. Em quem range os dentes, a chance de fratura de cerâmica e de descolamento aumenta bastante. Por isso, o planejamento de prótese fixa em paciente com bruxismo inclui escolha de material mais resistente, ajuste cuidadoso da mordida e placa de proteção.

Efeito em implantes

Esse é o ponto mais delicado. O implante não tem ligamento periodontal, a estrutura que amortece a força no dente natural. A sobrecarga chega direto ao osso e à conexão protética. Em pacientes com bruxismo, isso pode significar afrouxamento ou fratura de parafuso, desgaste da prótese e, em casos extremos, comprometimento do implante.

Não é contraindicação. É um fator que muda o planejamento: número e distribuição dos implantes, material da prótese, ajuste oclusal rigoroso e uso obrigatório de placa. Para entender a relação entre manutenção e longevidade, vale ler Como cuidar do implante dentário: higiene e manutenção.

Tratamentos indicados

1. Placa oclusal feita sob medida, o recurso mais usado
2. Ajuste da mordida quando há interferências
3. Manejo de estresse e higiene do sono
4. Avaliação de distúrbios do sono em casos selecionados
5. Reabilitação das estruturas já desgastadas, quando necessário
6. Acompanhamento periódico do desgaste

Não ignore o desgaste

Perder altura de dente é um processo lento e irreversível sem reabilitação. Quanto antes o controle começa, menor a necessidade de tratamento extenso depois. Agende sua avaliação na Odontoclinic Vila Mariana.