Periodontia e Gengiva

Periodontite: o que é, sintomas e tratamento

Dr. Hugo Robertson·23 de setembro de 2026·2 min de leitura

O que é periodontite

A periodontite é a inflamação que já atingiu as estruturas mais profundas de sustentação do dente: o osso e as fibras que o seguram no lugar. Diferente da gengivite, ela deixa sequela. O osso perdido não volta por conta própria.

Onde muda da gengivite

Na gengivite a inflamação está restrita à gengiva e é reversível. Na periodontite o corpo já perdeu altura de osso. A diferença não está no nome, está no que o tratamento consegue recuperar.

Sinais de alerta

  • Sangramento que se repete há semanas ou meses
  • Gengiva retraída e dente com aspecto maior
  • Sensibilidade aumentada na raiz exposta
  • Espaços que aparecem entre os dentes
  • Dente que começa a se mexer
  • Pus ou gosto constante na boca
  • Mau hálito que não cede

Como é feito o diagnóstico

A avaliação clínica mede a profundidade dos espaços entre gengiva e dente, registra sangramento e mobilidade. A radiografia ou a tomografia mostra a altura do osso. Esses dois conjuntos de dados definem a gravidade e o plano de tratamento.

Tratamento, passo a passo

  1. Raspagem periodontal para remover placa e tártaro abaixo da gengiva, com anestesia.
  2. Ajustes em restaurações e próteses que retêm placa.
  3. Reavaliação algumas semanas depois, para medir a resposta da gengiva.
  4. Cirurgia periodontal em casos selecionados, quando permanecem espaços muito profundos ou há indicação de regeneração.
  5. Manutenção periódica, normalmente a cada 3 ou 4 meses.

Quem tem gengivite e não trata caminha exatamente para este ponto.

Relação com diabetes

O diabetes mal controlado deixa a gengiva mais vulnerável e a infecção mais difícil de resolver. O cuidado caminha nos dois sentidos: controlar a glicemia ajuda a gengiva, e tratar a gengiva ajuda no controle glicêmico. Sobre esse cruzamento, vale ler Diabetes e implante dentário: o que a ciência mostra, no site do Dr. Hugo Robertson.

E quando o dente não é salvável

Em dentes com perda óssea muito avançada e mobilidade importante, a extração pode ser o caminho mais honesto. A substituição é planejada com implante dentário, e quando falta osso para instalar a peça entra o enxerto ósseo.

Quem tem implante precisa de atenção redobrada

A mesma bactéria que destrói o osso em torno do dente pode atingir o osso em torno do implante. É a peri-implantite. A prevenção é higiene com os instrumentos certos mais manutenção profissional. Peri-implantite: sinais, causas e tratamento, no blog do Dr. Hugo Robertson, explica como reconhecer os primeiros sinais.

Próximo passo

Periodontite se controla, e quanto antes começar, menos osso se perde. Fale com a nossa equipe e agende sua avaliação na Vila Mariana.

Perguntas frequentes

A periodontite não reconstrói o osso perdido, mas tem controle. O tratamento interrompe a progressão da doença e a manutenção mantém o resultado por anos.

Na gengivite a inflamação está só na gengiva e é reversível. Na periodontite já houve perda do osso que sustenta o dente, e essa perda não volta sozinha.

Gengiva que sangra há meses, retração, dente com aparência maior, espaço novo entre os dentes, mobilidade e pus são os sinais mais comuns. O diagnóstico é feito com sondagem e exame de imagem.

Pode, depois de controlar a doença. A inflamação ativa precisa ser tratada antes, porque aumenta o risco ao redor do implante. Em alguns casos é necessário enxerto ósseo.

Em geral a cada 3 a 4 meses, ajustado ao histórico de cada paciente. É o intervalo em que a bactéria volta a se organizar em níveis capazes de causar dano.

Dúvidas dos leitores

Envie sua pergunta sobre o tema do artigo. Nossa equipe responde e a resposta fica publicada aqui para ajudar outros pacientes.

REVISÃO TÉCNICA

Dr. Hugo Robertson

Com mais de 35 anos de experiência na Odontologia, o Dr. Hugo Robertson construiu sua trajetória profissional especialmente dedicada à Implantodontia, Prótese e Reabilitação Oral.

Especialista em Implantodontia e Mestre em Odontologia pela Universidade Paulista (UNIP), com concentração em Implantodontia, também possui publicação científica internacional na área, resultado de sua pesquisa acadêmica durante o mestrado.

Sua experiência clínica está diretamente ligada à evolução dos tratamentos com implantes dentários. Ao longo de sua trajetória, o Dr. Hugo foi pioneiro na utilização de protocolos de Carga Imediata, desenvolvendo uma abordagem própria para oferecer aos pacientes a possibilidade de ter dentes fixos em até 12 horas nos tratamentos indicados.

Hoje, sua experiência é aliada ao planejamento digital, exames de imagem, cirurgia guiada por computador e laboratório próprio, reunindo diferentes etapas do tratamento em uma estrutura dedicada à Implantodontia.

Na Odontoclinic Vila Mariana, o Dr. Hugo participa diretamente do planejamento e acompanhamento dos casos, desde a avaliação inicial até as etapas cirúrgicas e protéticas.

Mais de 15.000 implantes realizados e mais de 300 próteses protocolo.

CRO-SP 43.140
REVISÃO TÉCNICA Dr. Hugo Robertson Com mais de 35 anos de experiência na Odontologia, o Dr. Hugo Robertson construiu sua trajetória profissional especialmente dedicada à Implantodontia, Prótese e Reabilitação Oral. Especialista em Implantodontia e Mestre em Odontologia pela Universidade Paulista (UNIP), com concentração em Implantodontia, também possui publicação científica internacional na área, resultado de sua pesquisa acadêmica durante o mestrado. Sua experiência clínica está diretamente ligada à evolução dos tratamentos com implantes dentários. Ao longo de sua trajetória, o Dr. Hugo foi pioneiro na utilização de protocolos de Carga Imediata, desenvolvendo uma abordagem própria para oferecer aos pacientes a possibilidade de ter dentes fixos em até 12 horas nos tratamentos indicados. Hoje, sua experiência é aliada ao planejamento digital, exames de imagem, cirurgia guiada por computador e laboratório próprio, reunindo diferentes etapas do tratamento em uma estrutura dedicada à Implantodontia. Na Odontoclinic Vila Mariana, o Dr. Hugo participa diretamente do planejamento e acompanhamento dos casos, desde a avaliação inicial até as etapas cirúrgicas e protéticas. Mais de 15.000 implantes realizados e mais de 300 próteses protocolo. CRO-SP 43.140

Cirurgião-Dentista, especialista em Implantodontia, com atuação em Prótese e Reabilitação Oral e mais de 35 anos de experiência clínica. CRO-SP 43.140.

Conheça também o site profissional do Dr. Hugo Robertson, com sua trajetória acadêmica, publicações e casos de reabilitação oral.